Roux en Y Gastric Bypass (RYGB)
Haben Sie mit Übergewicht oder Fettleibigkeit zu kämpfen? Sie sind nicht allein - der Roux-en-Y-Magenbypass ist eine der weltweit beliebtesten Operationen zur Gewichtsreduktion. Der Roux-en-Y-Magenbypass hat eine Erfolgsquote von 97 %, was bedeutet, dass die meisten Menschen, die ihn durchgeführt haben, mit dem Ergebnis zufrieden sind. Wenn Sie über einen Roux-en-Y-Magenbypass nachdenken, besuchen Sie unsere Website, um mehr über die Vorteile und den Nutzen dieses lebensverändernden Eingriffs zu erfahren.
Was ist RYGB?
RYGB ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem Ihr Magen verkleinert und ein Teil Ihres Dünndarms umgangen wird. Der Chirurg schafft einen kleinen Beutel aus dem oberen Teil Ihres Magens und verbindet ihn mit einem Abschnitt Ihres Dünndarms, dem sogenannten Rouxschenkel. Auf diese Weise gelangt die Nahrung, die Sie essen, direkt aus dem Beutel in das Roux-Schenkel und überspringt den größten Teil Ihres Magens und den ersten Teil Ihres Dünndarms.
RYGB hilft Ihnen auf zweierlei Weise beim Abnehmen: durch die Einschränkung der Nahrungsmenge, die Sie zu sich nehmen können, und durch die Reduzierung der Aufnahme von Kalorien und Nährstoffen aus der Nahrung, die Sie essen. Der Beutel kann jeweils nur etwa einen halben Zentimeter Nahrung aufnehmen, so dass Sie sich schneller satt fühlen und weniger essen. Der umgangene Teil des Dünndarms nimmt normalerweise die meisten Kalorien und Nährstoffe aus der Nahrung auf, so dass Sie durch das Auslassen dieses Teils weniger Kalorien und Nährstoffe aufnehmen.
Ist RYGB das Richtige für mich?
RYGB ist keine schnelle Lösung oder ein Patentrezept gegen Fettleibigkeit. Es handelt sich um einen größeren chirurgischen Eingriff, der lebenslanges Engagement und eine Änderung der Lebensweise erfordert. Um für eine RYGB-Operation in Frage zu kommen, müssen Sie bestimmte Kriterien erfüllen, z. B. einen Body-Mass-Index (BMI) von 40 oder mehr oder einen BMI von 35 oder mehr mit mindestens einer Adipositas-bedingten Erkrankung. Außerdem müssen Sie sich einer gründlichen Untersuchung durch ein multidisziplinäres Expertenteam unterziehen.
Vorteile von RYGB
Zu den Vorteilen gehören:
- Signifikanter und langanhaltender Gewichtsverlust: Im Durchschnitt verlieren Menschen, die sich einem Roux-en-Y-Magenbypass unterziehen, innerhalb von 18 Monaten nach der Operation etwa 60 bis 80 % ihres Übergewichts. Die meisten Menschen behalten mindestens 50 % ihres Gewichtsverlusts über 10 Jahre oder länger bei.
- Verbesserte Lebensqualität: Abnehmen kann Ihr körperliches und geistiges Wohlbefinden sowie Ihr soziales und berufliches Leben verbessern. Möglicherweise fühlen Sie sich nach der Operation sicherer, energiegeladener und glücklicher. Möglicherweise können Sie auch Aktivitäten genießen, die vorher schwierig oder unmöglich waren, wie z. B. Sport, Reisen oder Einkaufen.
- Reduziertes Risiko für durch Fettleibigkeit bedingte Krankheiten: Der Roux-en-Y-Magenbypass kann Ihr Risiko für die Entwicklung oder Verschlechterung von Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes, Herzerkrankungen, Schlaganfall, Krebs, Arthritis und Unfruchtbarkeit senken. Einige Studien haben gezeigt, dass der Roux-en-Y-Magenbypass Ihre Lebenserwartung um bis zu 10 Jahre verlängern kann.
- Hohe Erfolgsquote: Der Roux-en-Y-Magenbypass hat im Vergleich zu anderen Methoden zur Gewichtsreduktion eine hohe Erfolgsquote. Laut einer Studie der American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) hat der Roux-en-Y-Magenbypass eine Heilungsrate von 97 %, was bedeutet, dass nur 3 % der Patienten schwere Komplikationen erleiden oder nach der Operation kein Gewicht verlieren .
Ist der Roux-en-Y-Magenbypass das Richtige für Sie?
Der Roux-en-Y-Magenbypass ist keine schnelle Lösung oder Wunderlösung gegen Fettleibigkeit. Es handelt sich um eine große Operation, die lebenslanges Engagement und Änderungen des Lebensstils erfordert. Um Ihren Gewichtsverlust aufrechtzuerhalten und Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie nach der Operation ein strenges Diät- und Trainingsprogramm einhalten. Darüber hinaus müssen Sie für den Rest Ihres Lebens Vitamin- und Mineralstoffpräparate einnehmen, um einem Mangel vorzubeugen.
Der Roux-en-Y-Magenbypass ist nicht für jeden geeignet, der abnehmen möchte. Sie müssen bestimmte Kriterien erfüllen, um sich für die Operation zu qualifizieren, wie zum Beispiel:
- einen Body-Mass-Index (BMI) von 40 oder höher oder einen BMI von 35 oder höher mit mindestens einem durch Fettleibigkeit bedingten Gesundheitsproblem haben
- Ich habe andere Methoden zur Gewichtsreduktion erfolglos ausprobiert
- Mental und emotional auf die Operation und ihre Folgen vorbereitet sein
- Realistische Erwartungen und Ziele haben
- Bereitschaft, die postoperativen Richtlinien und Empfehlungen zu befolgen
Wenn Sie glauben, dass Sie für einen Roux-en-Y-Magenbypass in Frage kommen, sollten Sie sich an unsere Patientenkoordinatoren und einen bariatrischen Chirurgen wenden. Sie bewerten Ihre Krankengeschichte, Ihren körperlichen Zustand, Ihren psychischen Zustand und Ihre persönlichen Vorlieben. Sie erläutern Ihnen außerdem ausführlich die Risiken und Vorteile der Operation und beantworten Ihre Fragen.
Arten von RYGB
Standard-RYGB
Standard-RYGB ist der häufigste RYGB-Typ. Dabei handelt es sich um die Schaffung eines etwa 100 cm langen Roux-Gliedes und eines etwa 150 cm langen biliopankreatischen Gliedes. Dies führt zu einer moderaten Restriktion und Malabsorption.
Standard-RYGB ist für die meisten Patienten geeignet, die eine Operation zur Gewichtsreduktion benötigen. Es kann Ihnen helfen, innerhalb von ein bis zwei Jahren nach der Operation etwa 60 bis 80 % Ihres Übergewichts zu verlieren. Es kann auch viele mit Fettleibigkeit verbundene Erkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck, Schlafapnoe und Gelenkschmerzen verbessern oder beheben.
Zu den Risiken des Standard-RYGB gehören Leckagen, Infektionen, Blutungen, Geschwüre, Strikturen, Dumping-Syndrom, Vitamin- und Mineralstoffmangel, Gallensteine, Nierensteine und innere Hernien.
Distaler RYGB
Distales RYGB ist eine Art von RYGB, bei der ein längeres Roux-Glied (ca. 150 cm) und ein kürzeres biliopankreatisches Glied (ca. 50 cm) geschaffen werden. Dies führt zu einem höheren Grad an Malabsorption und weniger Einschränkungen.
Distales RYGB ist für Patienten geeignet, die einen sehr hohen Body-Mass-Index (BMI) haben oder mit Standard-RYGB keinen ausreichenden Gewichtsverlust erreicht haben. Es kann Ihnen helfen, innerhalb von ein bis zwei Jahren nach der Operation etwa 70 bis 90 % Ihres Übergewichts zu verlieren.
Die Risiken des distalen RYGB ähneln denen des Standard-RYGB, können jedoch schwerwiegender oder häufiger sein. Möglicherweise haben Sie auch mehr Probleme mit Durchfall, Blähungen, Geruch, Dehydrierung, Proteinmangel, Kalziummangel, Eisenmangel und Osteoporose.
Proximales RYGB
Beim proximalen RYGB handelt es sich um einen RYGB-Typ, bei dem ein kürzeres Roux-Glied (ca. 50 cm) und ein längeres biliopankreatisches Glied (ca. 250 cm) geschaffen werden. Dies führt zu einem geringeren Grad der Malabsorption und einer stärkeren Einschränkung.
Proximal RYGB ist für Patienten geeignet, die einen niedrigeren BMI haben oder unter Erkrankungen leiden, die sie anfälliger für Malabsorption oder Nährstoffmängel machen. Es kann Ihnen helfen, innerhalb von ein bis zwei Jahren nach der Operation etwa 50 bis 70 % Ihres Übergewichts zu verlieren.
Die Risiken des proximalen RYGB ähneln denen des Standard-RYGB, sie können jedoch weniger schwerwiegend oder häufiger sein. Möglicherweise haben Sie auch weniger Probleme mit Durchfall, Blähungen, Geruch, Dehydrierung, Proteinmangel, Kalziummangel, Eisenmangel und Osteoporose.
Der Roux-en-Y-Magenbypass ist eine sichere und wirksame Operation zur Gewichtsabnahme, die Ihnen dabei helfen kann, Ihre Gesundheit und Lebensqualität zu verbessern. Es handelt sich jedoch nicht um ein einheitliches Verfahren. YSie könnten ein Kandidat für einen Roux-en-Y-Magenbypass sein, das sollten Sie tunkonsultierenmit unseren Patientenkoordinatoren und einem Adipositaschirurgen.
Das RYGB-Verfahren
Vor der Operation
Bevor Sie sich einem Roux-en-Y-Magenbypass unterziehen, müssen Sie sich körperlich und geistig vorbereiten. Um Ihre Leber zu verkleinern und das Risiko von Komplikationen zu verringern, müssen Sie vor der Operation einige Wochen lang eine spezielle Diät einhalten. Sie müssen außerdem mit dem Rauchen und dem Trinken von Alkohol aufhören und die Einnahme bestimmter Medikamente vermeiden, die Ihre Blutgerinnung oder Heilung beeinträchtigen können. Sie müssen einige Tests durchführen lassen, beispielsweise Blutuntersuchungen, eine Endoskopie und eine Ultraschalluntersuchung, um Ihren Gesundheitszustand und Ihre Eignung für die Operation zu überprüfen. Sie müssen sich auch mit Ihrem Chirurgen, Anästhesisten, Ernährungsberater und Psychologen treffen, um die Vorteile und Risiken der Operation zu besprechen und zu erfahren, was Sie nach der Operation erwartet.
Während der Operation
Ein Roux-en-Y-Magenbypass wird normalerweise laparoskopisch durchgeführt, was bedeutet, dass der Chirurg kleine Einschnitte in Ihren Bauch macht und durch diese eine Kamera und chirurgische Instrumente einführt.
Die RYGB-Operation besteht aus zwei Hauptschritten:
- Der erste Schritt besteht darin, aus dem oberen Teil Ihres Magens einen kleinen Beutel zu formen. Der Chirurg schneidet den größten Teil Ihres Magens ab und lässt nur einen Beutel zurück, der etwa eine Unze Nahrung aufnehmen kann. Dies schränkt die Nahrungsaufnahme ein und führt zu einem schnelleren Sättigungsgefühl.
- Der zweite Schritt besteht darin, den Beutel mit einem Teil Ihres Dünndarms zu verbinden, der Roux-Gliedmaße genannt wird. Der Chirurg schneidet Ihren Dünndarm unterhalb des Magens durch und befestigt ein Ende am Beutel. Das andere Ende wird wieder mit dem Rest Ihres Dünndarms verbunden, wodurch eine Y-förmige Konfiguration entsteht. Dadurch werden der größte Teil Ihres Magens und der erste Teil Ihres Dünndarms umgangen, wo die meisten Kalorien und Nährstoffe aufgenommen werden. Dadurch nehmen Sie weniger Kalorien und Nährstoffe aus der Nahrung auf.
Die Operation dauert in der Regel etwa zwei bis vier Stunden. Während der Operation stehen Sie unter Vollnarkose, was bedeutet, dass Sie schlafen und keine Schmerzen verspüren.
Nach der Operation
Nach der Operation bleiben Sie zur Genesung einige Tage im Krankenhaus. Sie werden Schmerzen und Unwohlsein im Unterleib verspüren, die mit Medikamenten behandelt werden können. An Ihrem Körper sind außerdem einige Schläuche angebracht, beispielsweise ein Katheter zur Ableitung des Urins aus der Blase, eine Magensonde zur Entnahme von Flüssigkeit aus dem Magen und ein Infusionsschlauch zur Versorgung mit Flüssigkeit und Nährstoffen. Sie werden engmaschig auf Anzeichen von Komplikationen wie Blutungen, Infektionen oder Leckagen aus den Klammern oder Verbindungen überwacht.
Nach der Operation müssen Sie eine strenge Diät einhalten, damit Ihr Magen und Darm heilen können. Sie beginnen einige Tage lang mit klaren Flüssigkeiten und gehen dann über mehrere Wochen zu pürierter Nahrung, weicher Nahrung und schließlich fester Nahrung über. Sie müssen jeweils kleine Mengen essen, gut kauen und zu den Mahlzeiten keine Flüssigkeit zu sich nehmen. Außerdem müssen Sie lebenslang Vitamin- und Mineralstoffpräparate einnehmen, um einem Mangel vorzubeugen.
Um Ihren Gewichtsverlust und Ihre Gesundheit aufrechtzuerhalten, müssen Sie nach der Operation einige Änderungen in Ihrem Lebensstil vornehmen. Sie müssen regelmäßig Sport treiben, das Rauchen und Trinken von Alkohol vermeiden und regelmäßig Ihren Arzt und Ernährungsberater konsultieren. Möglicherweise benötigen Sie auch Beratung oder Selbsthilfegruppen, die Ihnen helfen, mit den emotionalen und sozialen Aspekten eines Magenbypasses umzugehen.
Ein Roux-en-Y-Magenbypass kann Ihnen beim Abnehmen helfen und Ihre Gesundheit verbessern, wenn Sie an Fettleibigkeit und ähnlichen Erkrankungen leiden. Es handelt sich jedoch weder um eine schnelle Lösung noch um eine Zauberlösung. Es erfordert Engagement und Hingabe von Ihnen, die Richtlinien zu befolgen und die notwendigen Veränderungen in Ihrem Leben vorzunehmen.
Erholung von RYGB
- 1 Woche:
Sie werden nach der Operation wahrscheinlich ein bis vier Tage im Krankenhaus bleiben. Sie beginnen sofort mit der Physiotherapie, um Ihre Beweglichkeit und Kraft wiederzugewinnen. Zum Gehen verwenden Sie ein Hilfsmittel wie eine Gehhilfe, Krücken oder einen Stock. Außerdem erfahren Sie, wie Sie Ihre Wunde pflegen und Infektionen vorbeugen. Möglicherweise treten Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse und Steifheit im Knie auf, die mit Medikamenten und Eis behandelt werden können. Sie benötigen jemanden, der Ihnen bei alltäglichen Aktivitäten wie Anziehen, Baden, Kochen und Putzen hilft.
- 2 Wochen:
Sie setzen die Physiotherapie zu Hause oder in einer ambulanten Klinik fort. Sie werden Ihre Gehstrecke und -dauer schrittweise steigern. Möglicherweise können Sie von einem Gehhilfe auf einen Gehstock oder gar kein Gerät umsteigen. Außerdem beginnen Sie mit einigen Übungen zur Kräftigung Ihrer Muskulatur und zur Verbesserung Ihres Gleichgewichts. Sie müssen dennoch vermeiden, Ihr Knie um mehr als 90 Grad zu beugen oder es zu stark zu belasten. Sobald Ihre Wunde verheilt und trocken ist, können Sie duschen.
- 3 Wochen:
Sie werden eine gewisse Besserung Ihrer Schmerzen und Schwellungen bemerken. Sie können Ihr Knie stärker beugen und mehr Aktivitäten ausführen, z. B. Treppen steigen, in ein Auto ein- und aussteigen und auf einem Stuhl sitzen. Sie müssen weiterhin den Anweisungen Ihres Physiotherapeuten folgen und alle Aktivitäten vermeiden, die zu Verletzungen oder Infektionen Ihres Knies führen können. Möglicherweise können Sie wieder an den Arbeitsplatz zurückkehren, wenn Ihre Arbeit nicht mit schwerem Heben oder Stehen über einen längeren Zeitraum verbunden ist.
- 4 Wochen:
Sie werden in der Lage sein, längere Distanzen und höhere Geschwindigkeiten ohne Hilfsmittel zu gehen. Sie können auch weitere Übungen wie Radfahren, Schwimmen oder die Nutzung eines Crosstrainers durchführen. Sie müssen weiterhin anstrengende Aktivitäten wie Laufen, Springen oder Sport vermeiden. Sie haben weniger Schmerzen und Steifheit im Knie und mehr Flexibilität und Stabilität.
- 3 Monate:
Sie haben etwa 80 % Ihres Genesungspotenzials erreicht. Sie können die meisten Ihrer täglichen Aktivitäten ohne Schwierigkeiten oder Schmerzen ausführen. Sie können auch einige sanfte Freizeitaktivitäten wie Golfen, Bowling oder Tanzen ausüben. Sie müssen weiterhin mit der Physiotherapie fortfahren und regelmäßig Sport treiben, um Ihre Fortschritte aufrechtzuerhalten und Komplikationen vorzubeugen.
- 6 Monate:
Sie haben etwa 90 % Ihres Genesungspotenzials erreicht. Sie werden fast keine Schmerzen oder Schwellungen im Knie haben. Außerdem haben Sie den Großteil Ihrer Beweglichkeit und Kraft wiedererlangt. Möglicherweise können Sie einige belastende Aktivitäten wie Joggen, Wandern oder Skifahren mit Vorsicht und Mäßigung wieder aufnehmen. Sie müssen dennoch den Rat Ihres Chirurgen befolgen und Ihr Knie vor Verletzungen oder Infektionen schützen.
- 1 Jahr:
Sie haben etwa 95 % Ihres Genesungspotenzials erreicht. Sie werden mit Ihrer Operation das bestmögliche Ergebnis erzielt haben. Sie können einen normalen und aktiven Lebensstil ohne Einschränkungen und Schmerzen genießen. Möglicherweise vergessen Sie sogar, dass Sie ein künstliches Knie haben. Dennoch müssen Sie auf Ihr Knie achten und Aktivitäten vermeiden, die zu einer übermäßigen Abnutzung des Knies führen können.
Tipps, die Ihnen helfen können, sich nach einer Kniegelenkersatzoperation schneller und besser zu erholen:
- Befolgen Sie sorgfältig die Anweisungen Ihres Chirurgen. Sie erhalten konkrete Richtlinien dazu, wie Sie sich auf die Operation vorbereiten, was nach der Operation zu tun ist, wann Sie bestimmte Aktivitäten wieder aufnehmen sollten und auf welche Anzeichen von Komplikationen Sie achten sollten.
- Nehmen Sie gewissenhaft an der Physiotherapie teil. Physiotherapie ist unerlässlich, um die Funktion Ihres Knies wiederherzustellen und Steifheit, Narbenbildung, Muskelschwäche und Gelenkinstabilität vorzubeugen. Ihr Physiotherapeut erstellt für Sie ein individuelles Trainingsprogramm, das auf Ihren Zielen und Bedürfnissen basiert.
- Bleiben Sie aktiv, aber übertreiben Sie es nicht. Aktivität ist gut für Ihren Kreislauf, Ihre Heilung, Ihre Stimmung und Ihre allgemeine Gesundheit. Allerdings kann zu viel Aktivität Schmerzen und Schwellungen verursachen.
Risiken und Komplikationen
Einige der kurzfristigen Risiken und Komplikationen von RYGB ähneln denen jeder Bauchoperation und können Folgendes umfassen:
- Starke Blutung
- Infektion
- Nebenwirkungen der Anästhesie
- Blutgerinnsel
- Lungen- oder Atemprobleme
- Undichtigkeiten im Magen-Darm-System
Einige der langfristigen Risiken und Komplikationen von RYGB sind spezifisch für dieses Verfahren und können Folgendes umfassen:
- Darmverschluss
- Dumping-Syndrom, das Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen verursacht
- Gallensteine
- Hernien
- Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)
- Unterernährung
- Magenperforation
- Geschwüre
- Erbrechen
Einige dieser Komplikationen können schwerwiegend und sogar tödlich sein, wenn sie nicht umgehend behandelt werden. Daher ist es für Menschen, die sich einer RYGB unterziehen, wichtig, die Anweisungen und Empfehlungen ihres Arztes zu befolgen, um diese Risiken und Komplikationen zu minimieren.
Einige der Möglichkeiten, diese Risiken und Komplikationen zu verhindern oder zu bewältigen, sind:
- Einnahme verschriebener Medikamente wie Antibiotika, Antikoagulanzien, Protonenpumpenhemmer oder Vitamin- und Mineralstoffzusätze
- Essen Sie häufig kleine Mahlzeiten, die wenig Fett, Zucker und Ballaststoffe enthalten
- Essen gut kauen und zwischen den Mahlzeiten Flüssigkeit zu sich nehmen
- Vermeiden Sie Alkohol, Koffein, kohlensäurehaltige Getränke, scharf gewürzte Speisen und Nahrungsmittel, die Blähungen oder Blähungen verursachen
- Überwachung des Blutzuckerspiegels und Anpassung von Insulin oder oralen Medikamenten nach Bedarf
- Suchen Sie bei Anzeichen einer Infektion, Blutung, Leckage, Verstopfung, Geschwürbildung oder Dumping-Syndrom einen Arzt auf
- Regelmäßige Nachuntersuchungen beim Arzt sowie Blutuntersuchungen und bildgebende Untersuchungen, um etwaige Probleme oder Mängel festzustellen
- Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe oder einem Beratungsprogramm zur Bewältigung emotionaler oder psychologischer Probleme im Zusammenhang mit einer Operation zur Gewichtsabnahme
RYGB kann ein lebensveränderndes Verfahren für Menschen sein, die mit Fettleibigkeit und den damit verbundenen Gesundheitsproblemen zu kämpfen haben. Es erfordert jedoch auch lebenslanges Engagement und die Einhaltung eines gesunden Lebensstils. Wenn Menschen, die sich dieser Operation unterziehen, sich der potenziellen Risiken und Komplikationen von RYGB bewusst sind und Maßnahmen zu ihrer Vorbeugung oder Behandlung ergreifen, können sie den Nutzen maximieren und ihre Lebensqualität verbessern.
